Dr. Francu Nicoleta

Tabelul diversificarii alimentatiei

20:18


VARSTA

4-6 LUNI

(inceputul diversificarii)

6-9 LUNI

9-12 LUNI

PESTE 12 LUNI


FRUCTE

măr
pară
piersică
nectarine
avocado

afine(după 6 luni)
banană (după 8 luni)
caisă (după 6 luni)
cireșe (după 8 luni)
corcodușe (de la 8 luni)
fructul de cactus sau fructul dragonului (după 6 luni)
gutuie(după 6 luni)
merișoare (coacăze roșii) (de la 8 luni)
papaya (după 8 luni)
pepene roșu  si galben (după 8 luni)
prune (după 6 luni)
rodie (de la 8 luni)
smochine (după 8 luni)
stafide și struguri (mărunțite sau piure) (după 6 luni)
vișine (de la 8 luni)

ananas (după 9 luni)
fructul pasiunii (de la 9 luni)
fructul stea (carambola) (de la 10 luni)
mango (după 9 luni)
rubarbă (după 10 luni)


căpșune
cătină
citrice (pomelo, portocală, grapefruit, lămâie, lime, mandarine și clementine, sweetie)
coacăze
coarne
dude
curmale
fragi
goji, guava
măceșe
măsline
mure, zmeură
acai, agrise
kiwi

LEGUME

cartof (alb/roz/ violet/dulce)
morcov
pătrunjel rădăcină
păstârnac
dovleac
fenicul

andive (de la 8 luni)
anghinare (de la 8 luni)
ardei gras/capia/gogoșar (după 6 luni)
ceapă (după 6 luni)
dovlecel (după 6 luni)
fasole verde (după 7 luni)
mazăre (după 6 luni)
sfeclă roșie (după 7 luni)
sparanghel (de la 9 luni)
soia (inclusiv tofu)(după 9 luni)
țelină
vinete (după 8 luni)
usturoi (după 6 luni)
praz (după 6 luni)
varză Kale (după 6 luni)

broccoli (după 10 luni)
castravete (după 10 luni)
conopidă (după 10 luni)
fasole uscată (după 10 luni)
gulie (de la 10 luni)
linte (după 9 luni)
năut (după 10 luni)
roșie (după 10 luni)
rucola (de la 10 luni)
salată (după 10 luni)
spanac (după 10 luni)
varză (după 10 luni)
varză de Bruxelles (după 10 luni)

hrean (de la 4 ani)
leurdă
ridichi
urzici (dupa 2 ani)


LACTATE


brânză proaspătă de vaca (dupa 5-6 luni)
iaurt proaspăt (dupa 6-7 luni)
smântână (de la 7-8 luni)
telemea desarata (de la 8-9 luni)
unt


lapte de capră
lapte de vacă integral maxim 500 ml/zi (dupa 12 luni)
lapte de vaca degresat (dupa 2 ani)
branzeturi  fermentate

OUA


gălbenuș (dupa 5-6 luni)


albus

CARNE


carne de pasare fiarta, mixata (dupa 5-6 luni)
carne de curcan fiarta, mixata (dupa 5-6 luni)
carne de vita fiarta, mixata (de la 6 luni)
ficat de pasare fiert si mixat (de la 6-7 luni)

perisoare din carne (dupa 10-12 luni)

carne de porc
iepure
gasca


PESTE



pește alb (păstrăv, șalău) (dupa 10-12 luni)
somon (12 luni)
sardine, dorada

ton
fructe de mare (după 3 ani)

CEREALE

orez alb
orez integral
cereale fara gluten pentru sugari (ex: Cereale Orez si vanilie, +4 luni, Milupa )
biscuiti fara gluten (ex: biscuit Hero fara gluten)

grâu – paine alba, paste, fidea in supa (de la 8 luni)
grâu kamut (de la 8 luni)
grâu spelta (de la 7 luni)
hrișcă (după 8 luni)
mei (după 6 luni)
orez roșu (de la 6 luni)
orez negru (de la 8 luni)
orz (de la 8 luni)
ovăz (după 6 luni)
porumb (după 1 an), mălai (de la 8 luni)
quinoa (după 8 luni)
secară (după 7 luni)
mamaliga (de la 7-8 luni)


paine integrala/multicereale (de la 12 luni)

ALTELE


borș de casă (după 6 luni)
busuioc (după 6 luni)
chimen, chimion (după 6 luni)
cimbru (după 6 luni)
ciuperci (după 8 luni)
condimente
drojdie (după 6 luni)
mărar (după 8 luni)
mirodenii
leuștean (după 6 luni)
paste integrale (de la 8 luni)
pătrunjel(după 6 luni)
pudră de roșcove (carob) (după 8 luni)
rozmarin (după 8 luni)
semințe de mac (de la 8 luni)
semințe de susan (după 8 luni)
ulei (măsline, sâmburi de struguri, susan,floarea soarelui etc) – o lingurita/zi, in piure de legume (după 5-6 luni)
vanilie (după 4-6 luni)

lobodă (de la 10 luni)

alune
alune de pădure
cacao
caju
ghimbir (după 2 ani)
miere de albine
migdale
nucă de cocos
nuci
nuci de macadamia
nuci braziliene (de la 3 ani)
polen
propolis
sare
semințe de cânepă
semințe de chia
semințe de dovleac
semințe de floarea soarelui
semințe de in
spirulina


OBSERVATII

1.      Carnea de pasare/curcan/vita, fiarta si mixata, se administreaza dupa varsta de 5-6 luni, in cantitate de 20-30 grame/zi , in supa sau piure de legume.

2.      Galbenusul de ou se administreaza de 2-3 ori/saptamana, combinat cu supa sau piure de legume. Oul se fierbe 5-10 minute, galbenusul se imparte in 4 si se introduce initial ¼ gabenus crescand treptat cantitatea administrata. Albusul, ca si pestele, este puternic alergizant, de aceea se administreaza dupa 12 luni.

3.        Ficatul de pasare sau vita, fiert si mixat, se administreaza dupa varsta de 6-7 luni, cate 20-30mg/zi, in supa sau piure de legume, in zilele in care sugarul nu primeste galbenus sau carne.
Ultima actualizare: 05.12.2018


Mai mult ...

Rugaciunea mamei pentru copii

13:15

rugaciunea-mamei-pentru-copil



Dumnezeule, Ziditorule al tuturor făpturilor! Adăugând milă peste milă, m-ai făcut vrednică să fiu mamă, bunătatea Ta mi-a dăruit copii, şi îndrăznesc să spun că ei sunt copiii Tăi, fiindcă le-ai dat fiinţă, i-ai făcut vii înzestrându-i cu suflet nemuritor, i-ai renăscut prin botez spre viaţa cea potrivită cu voia Ta, i-ai înfiat şi i-ai primit în sânul Bisericii Tale.

Doamne! Păzeşte-i în har până la sfârşitul vieţii lor, învredniceşte-i să se împărtăşească de Tainele legământului Tău, sfinţeşte-i cu adevărul Tău, ca să se sfinţească în ei şi prin ei sfânt numele Tău! Trimite-mi ajutorul Tău haric ca să îi cresc spre slava numelui Tău şi folosul aproapelui! Dă-mi în scopul acesta răbdare şi putere!

Învaţă-mă să sădesc în inima lor rădăcina adevăratei înţelepciuni - frica Ta! Luminează-i cu lumina Înţelepciunii Tale ce cârmuieşte întreaga lume! Să Te iubească din tot sufletul şi din tot cugetul lor, să se lipească de Tine din toată inima şi să tremure de cuvintele Tale toată viața lor! Dăruieşte-mi pricepere să le arăt că viaţa cea adevărată stă în păzirea poruncilor Tale, că osteneala întărită de cucernicie aduce toată viața de aici mulţumire lipsită de tulburare, iar în veşnicie - fericire negrăită. Descoperă-le lor înţelegerea legii Tale, ca până la sfârşitul zilelor lor să aibă simţământul că Tu eşti pretutindeni! Sădeşte în inima lor teama şi dezgustul de orice fărădelege, ca să fie fără de prihană în căile lor, ca să-şi aducă aminte întotdeauna că Tu, Dumnezeule Atotbune, păzeşti cu gelozie legea Ta şi dreptatea Ta! Ţine-i în curăţie şi în evlavie faţă de numele Tău, încât să nu prihănească Biserica Ta prin purtarea lor, ci să trăiască după rânduielile ei! Însufleţeşte-i cu râvna pentru învăţătura folositoare şi fă-i în stare de toate lucrurile cele bune, ca să câştige înţelegerea cea adevărată a cunoştinţelor de care au neapărată nevoie, ca să se lumineze cu ştiinţa cea binefăcătoare pentru omenire.

Doamne! Dă-mi înţelepciune ca să întipăresc cu trăsături de neşters în inima şi în mintea copiilor mei frica de întovărăşirea cu cei ce nu ştiu de frica Ta, să le insuflu îndepărtarea de orice însoţire cu cei nelegiuiţi, ca să nu ia aminte la împreună-vorbirile cele putrede, să nu fie abătuţi din calea Ta de pildele cele rele, să nu se smintească de faptul că uneori calea nelegiuiţilor propăşeşte în lumea aceasta!

Cerescule Părinte! Dăruieşte-mi harul de a nu le face copiilor mei sminteală prin faptele mele, ci a-i feri de rătăciri, de a le îndrepta greşelile, de a le înfrâna îndărătnicia, de a-i abate de la năzuinţa spre deşertăciune şi uşurătate. Să nu fie furaţi de gânduri nechibzuite, să nu umble după poftele inimii lor, să nu se mândrească în cugetele lor, să nu Te uite pe Tine şi să nu uite de legea Ta, ca fărădelegea să nu dea pierzării mintea şi sănătatea lor şi păcatele să nu le moleşească puterile sufletulului şi ale trupului.

Judecătorule Drept, Care îi pedepseşti pe copii pentru păcatele părinţilor până la al treilea şi al patrulea neam! Abate această pedeapsă de la copiii mei, nu îi bate pe ei pentru păcatele mele, ci stropeşte-i pe ei cu roua harului Tău, ca să sporească în virtute şi în sfinţenie, să crească întru bună voirea Ta şi întru dragostea oamenilor evlavioşi.

Părinte al îndurărilor şi a toată milostivirea! Din dragoste de mamă, le-aş dori copiilor mei toată îmbelşugarea bunătăţilor pământeşti, le-aş dori binecuvântare din roua cerului şi din grăsimea pământului, însă fie cu ei sfântă voia Ta! Rânduieşte-le soarta după bună voirea Ta, nu îi lipsi în viaţă de pâinea cea spre fiinţă, trimite-le toate cele trebuitoare în vremelnicie spre dobândirea veşniciei fericite, fii milostiv cu ei când vor păcătui înaintea Ta, nu le socoti lor păcatele tinereţii şi ale neştiinţei, fă inimile lor să se umilească atunci când se vor împotrivi călăuzirii harului Tău, pedepseşte-i şi miluieşte-i, îndreptân-du-i la calea bineplăcută Ţie, dar fără să-i lepezi de la faţa Ta! Primeşte cu bunăvoinţă rugăciunile lor, dăruieşte-le reuşită în tot lucrul bun, nu abate faţa Ta de la ei în zilele necazului lor, ca să nu-i ajungă ispite mai presus de puterile lor. Adumbreşte-i cu mila Ta, ca să umble îngerul Tău cu ei, păzindu-i de toată nenorocirea şi calea rea.

Dumnezeule Atotbune! Fă-mă mamă care se veseleşte de copiii săi, ca să îmi fie bucurie în toate zilele vieţii mele şi sprijin la bătrâneţe. Învredniceşte-mă să mă înfăţişez împreună cu ei la Înfricoşătoarea Ta Judecată nădăjduind în milostivirea Ta şi să zic cu nevrednică îndrăznire: „Iată eu şi pruncii pe care i-ai dat mie, Doamne!", ca împreună cu ei, preaslăvind bunătatea Ta cea nepovestită şi iubirea Ta veşnică, să preaînalţ preasfânt numele Tău, Părinte, Fiule şi Duhule Sfinte, în vecii vecilor. Amin.

Mai mult ...

Cat trebuie sa ia in greutate un bebelus?

12:38
greutate-bebelusi, greutate-bebelus



Bebelusii nascuti la temen (adica cei cu varsta gestationala cuprinsa intre 37 de saptamani implinite si cel mult 42 de saptamani implinite) au la nastere o greutate cuprinsa intre 2500 si 4500 de grame.


In primele zile dupa nastere, are loc o scadere normala in greutate cuprinsa intre 3 si 10 % din greutatea initiala. De exemplu, un bebelus nascut cu greutatea de 3000 grame, va pierde in greutate pana la 300 grame in aceasta perioada. Greutatea pierduta se recastiga trepatat, astfel incat in maxim 10-14 zile bebelusul ajunge din nou la greutatea de la nastere.


Dupa recastigarea greutatii pierdute, curba ponderala inscrie o linie ascendenta, in primele 3 luni de viata bebelusul crescand in medie cu 30 grame pe zi (aproximativ 175 - 210 grame pe saptamana). Intre 4 si 6 luni sugarii iau in greutate pana la 20 grame pe zi, iar de la 6 la 9 luni cate 12-13 grame zilnic. Incepand cu varsta de 9 luni si pana la 1 an, greutatea bebelusilor creste cu 10 grame zilnic. 


In alta ordine de idei, aprecierea sporului lunar se poate face dupa urmatoarea schema:

  • in primele 4 luni bebelusii iau in greutate cate 750 grame pe luna,
  • intre 5 si 8 luni bebelusii castiga cate 500 grame pe luna,
  • intre 9 si 12 bebelusii cresc in greutate cu 250 grame pe luna.

Astfel, in primele 3 luni bebelusul castiga in greutate 3 kilograme, de la 5 la 8 luni greutatea sa creste cu 2 kilograme, iar de la 9 la 12 luni greutatea bebelusului creste cu 1 kilogram. Se admit variatii in plus sau in minus de 100 grame.

Altfel spus, la varsta de 4 luni bebelusul isi dubleaza greutatea de la nastere (cantareste aproximativ 6 kg = 6000 grame), iar la 1 an o tripleaza (are greutatea de 9 kg = 9000 grame).

Aveti in vedere ca fiecare bebelus are propriul ritm de crestere, iar abaterea de la valorile considerate normale trebuie sa fie interpretata de medic!



Mai mult ...

Tratamentul febrei la copii

11:23
febra copii, tratament febra copii


Temperatura normala a corpului variaza atat de la un copil la altul, cat si de-a lungul zilei la acelasi copil. Astfel, temperatura este, de obicei, mai scazuta dimineata si mai ridicata spre seara. In general, nou-nascutii si sugarii au o temperatura mai ridicata decat copiii mai mari si adultii.

Febra la copii este cauzata de cele mai multe ori de infectii de natura virala sau bacteriana. Raspunsul normal al organismului la infectie include activarea "termostatului" intern pentru sustinerea luptei cu agentul patogen. 


Cum recunoastem febra ?

Daca fruntea sau gatul copilului vi se par neobisnuit de calde, masurati-i temperatura cu termometrul.
In cazul nou-nascutilor, sugarilor si copiilor mai mici de 3 ani, temperatura se masoara intrarectal. Temperatura masurata axilar (sub brat)  sau la nivelul timpanului nu este relevanta la copilul sub 3 ani. La cei de varsta mai mare, temperatura se masoara axilar.
Temperatura rectala peste 38ºC si cea axilara mai mare de 37,5ºC definesc febra la copii.


Cand este necesar consultul medical ?

Febra este un semn al luptei organismului cu infectia. In cazul copiilor mici, boala semnalizata de febra se poate agrava rapid din cauza imaturitatii sistemului imunitar de aceea, este indicat sa va prezentati la medic daca febra nu cedeaza dupa administarea de antitermice la domiciliu (paracetamol, ibuprofen) sau daca sunt prezente si alte semne de boala precum:
  • agitatie, iritabilitate, plans incontrolabil sau, dimpotriva, letargie
  • tuse, stranut sau scurgeri nazale
  • eruptii cutanate
  • refuzul alimentatiei
  • varsaturi sau diaree.

Tratamentul febrei

Masurile de scadere a febrei la domiciliu includ:
  • Cresterea aportului de lichide - febra predispune la deshidratare, de aceea este important sa oferiti copilului febril lichide sub forma de lapte, ceaiuri, sucuri naturale de fructe, supa etc. 
  • In cazul in care febra este insotita de varsaturi sau diaree, deshidratarea este de obicei mai severa si este necesara administrarea de solutii de rehidratare orala precum Sun Lyte® sau Rehisol® sau chiar hidratarea pe cale intravenoasa (perfuzii).
  • Incurajati repausul la pat pe perioada febrila a bolilor deoarece odihna ajuta la refacerea mai rapida a organismului.
  • Imbracaminte cat mai sumara. Nu infofoliti copilul si nu-l inveliti cu multe paturi in speranta ca va transpira si boala se va sfarsi mai repede.  Aceste proceduri sunt gresite! In cazul febrei inalte, copilul trebuie dezbracat, lasat doar in Pampers.
  • Comprese cu apa la temperatura camerei. Asezati comprese umede pe fruntea si pieptul copilului. Sugarii pot fi infasati in prosoape umezite cu apa la temperatura camerei (deci calduta, nu foarte rece). Dusurile sau baile cu apa calduta (temperatura cu 2 grade mai mica decat temperatura corporala) pot fi, de asemenea, folositoare pentru copiii cu febra mare, pana la instalarea efectului antitermicelor.
  • Nu frictionati pielea copilului cu otet, alcool medicinal (spirt) sau alte solutii pe baza de alcool! Aceste metode sunt ineficiente in combaterea febrei si pot produce chiar iritatii si arsuri pielii sensibile a bebelusilor.

Medicamente pentru febra :
  • Cele mai utilizate antitermice pentru copii sunt paracetamolul si ibuprofenul. Iata cateva exemple de preparate pentru combaterea febrei la copii:
  • Efferalgan 30 mg/ml solutie orala - contine paracetamol si se poate administra sugarilor incepand cu varsta de 1 luna (si greutate mai mare de 4 kilograme). Flaconul este insotit de o lingurita dozatoare gradata in kilograme. Lingurita se umple cu solutie in functie de greutatea copilului. Doza corespunzatoare se poate repeta la 4-6 ore.
  • Panadol Baby (paracetamol) - se administreaza de la 3 luni;
  • Paracetamol supozitoare
  • Nurofen suspensie sau supozitor - (contine ibuprofen) de la 3 luni;
  • Nurofen Junior - de la 6 ani;
  • Locamin (algocalmin) - se poate administra incepand cu varsta de 3 luni, doar la recomandarea medicului (de obicei la temperatura inalta - peste 39 grade Celsius);
  • Supozitoarele cu algocalmin - Novocalmin - se administreaza incepand cu varsta de 4 ani.
  • Aspirina nu se administreaza pentru combaterea febrei la persoanele cu varsta mai mica de 18 ani din cauza riscului aparitiei sindromului Reye.
Ultima actualizare 17.12.2014

Mai mult ...

Muscatura de capusa si boala Lyme

16:56
dr-francu-nicoleta,dr-francu-pediatrie,dr-francu-tecuci


Descoperita pentru prima data in anul 1975 si denumita dupa orasul de origine Connecticut, boala Lyme a devenit in timp o boala ingrijorator de frecventa in unele tari.

Alte denumiri ale bolii Lyme: borelioza, boala muscaturii de capusa.

Boala Lyme este cauzata de Borrelia burgdorferi, bacterie care paraziteaza in mod obisnuit o serie de pasari si animale (caprioare, soareci, caini, pisici etc), si este transmisa omului prin intepatura de capusa din genul Ixodex, care se hraneste cu sangele animalelor.

Din fericire, dintre milioanele de oameni care sunt anual muscati de capuse, doar foarte putini dezvolta boala si asta deoarece este necesara o perioada lunga de atasare la piele - doua zile sau mai mult - pentru ca transferul bacteriei Borrelia sa aiba loc. In plus, doar 30% dintre capuse sunt purtatoare de Borrelia, si nu toate.


Cum recunoastem capusele?

Capusele sunt relativ usor de remarcat, fiind prezente in iarba inalta din paduri, parcuri si gradini, de primavara devreme pana tarziu in toamna. Au corpul de culoare maro-inchis si o lungime de aproximativ 6 milimetri. Dupa atasare (alimentare), dimensiunile corpului capuselor cresc de 10-15 ori.



Cum putem preveni muscaturile de capusa ?

Pentru ca "paza buna trece primejdia rea", este bine sa aveti in vedere urmatoarele masuri de protectie:
  • Imbracati copiii cu hainute albe sau in culori deschise, bluze cu maneca lunga, pantaloni lungi si sosete subtiri. Veti limita astfel zonele expuse intepaturilor. In plus, capusele sunt mai usor de observat pe culori vii.
  • Protejati pielea expusa cu sprayuri insecticide DEET (ex: Spray Galaktiv Bio, Autan spray) o data pe zi. Seara indepartati produsul prin spalare cu apa si sapun.
  • Daca faceti drumetii prin padure, ramaneti pe poteca si evitati ierburile inalte.
  • Dupa fiecare iesire in natura, inspectati capul copilului. Un loc preferat de capuse pentru a se ascunde este parul.
  • Capusele infecteaza si cainii (care, de asemenea, se pot imbolnavi de boala Lyme) asa ca nu uitati sa verificati si animalele.
  • Curatati frunzele uscate, ingrijiti si taiati scurt tufisurile si iarba din curte. Astfel veti reduce numarul de capuse din jurul casei.


Cum indepartam capusa din piele ?

Capusele se scot cu ajutorul unei pensete, printr-o miscare liniara, de jos in sus sau printr-o miscare de desurubare, in sens invers acelor de ceasornic. Exista pe piata si dispozitive speciale pentru indepartarea capuselor precum StopTick, insa cel mai bine este sa apelati la medicul chirurg pentru a o scoate.


Boala Lyme - simptome

Boala Lyme prezinta simptome foarte diverse, motiv pentru care se mai numeste si "boala cu o mie de fete".
Initial infectia este localizata si se recunoaste prin aparitia unui eritem inelar in zona muscaturii de capusa insotit de febra, dureri de cap, muschi sau articulatii, astenie si hipertrofia ganglionilor limfatici periferici.


Atentie!
Primele semne de boala Lyme pot aparea la doua-trei saptamani sau chiar la o luna dupa muscatura de capusa.

In evolutie, in lipsa tratamentului, boala se extinde si apare afectarea inimii, a sistemului nervos si articular.


Cand este necesar consultul medical ?

In cazul in care copilul prezinta eruptia caracteristica sub forma de tinta de tir (eritem inelar) si alte simptome ale bolii Lyme precum: febra, frisoane, dureri de cap, dureri musculare sau articulare ori hipertrofie ganglionara, este necesar sa va adresati medicului. Acesta va examina copilul, va pune intrebari in legatura cu aparitia si evolutia manifestarilor bolii si va va indica o serie de teste pentru boala Lyme (anticorpi Ig M si Ig G anti-Borrelia burgdorferi si alte investigatii orientative).


Boala Lyme - tratament

Daca afectiunea se confirma, se apeleaza la tratament antibiotic.
In faza precoce, localizata, se indica tratamentul cu amoxicilina si, dupa varsta de 6 ani, doxiciclina, timp de doua-trei saptamani. In stadiile avansate se recomanda penicilina G sau cefalosporinele de generatia a III-a administrate intravenos, timp de mai multe sapatamani la care se asociaza antiinflamatoare, antitermice si antalgice.
Ultima actualizare:05.06.2015



Mai mult ...